Ioannina, uma cidade à beira do lago no norte da Grécia cercada por montanhas, não é o tipo de lugar onde você espera encontrar inteligência artificial de ponta silenciosamente reformulando a medicina. No entanto, dentro do seu principal hospital público, o Dr. Tzimas está fazendo exatamente isso.
O Dr. Tzimas está reformulando silenciosamente como a medicina é praticada. Desde a identificação de doenças raras como a febre Q até a gestão de conflitos entre médicos juniores, o Dr. Tzimas integrou a IA ao ritmo da vida médica diária.
No entanto, ele acredita que a IA não poderá substituir as interações humanas essenciais que estão no cerne de seu trabalho. “Você tem que ouvir sons pulmonares, palpar o abdômen, olhar os pacientes nos olhos”, diz ele. “A IA não pode sentir respostas de dor ou cheirar sinais de doença.”
O Dr. Tzimas é o diretor do Departamento de Medicina Interna do Hospital Geral de Ioannina “G. Hatzikosta.”
Esta entrevista faz parte de nossa série Como Você Usa IA, onde perguntamos a pessoas uma simples questão: Como você usa IA? Sem nonsense de TED Talk, apenas vida real.
Episódio 3: Dr. Thomas Tzimas—Pragmatista da IA.
Gizmodo: Como a IA se encaixa na sua prática médica diária?
Dr. Tzimas: A IA atua como um assistente que nos ajuda a trabalhar mais rápido e de forma mais confiável. Nós alimentamos com dados sólidos, revisamos a saída e prosseguimos se estiver tudo bem. Isso é particularmente útil quando precisamos responder a companhias de seguros sobre a situação de um paciente ou enviar e-mails a médicos de família.
Gizmodo: Você pode dar um exemplo específico de como a IA auxilia no cuidado ao paciente?
Dr. Tzimas: Uma área importante é as interações medicamentosas. Existem tabelas extensas de interações medicamentosas, mas elas são difíceis de acessar rapidamente quando você está com um paciente. Sistemas de IA podem fornecer essas informações com muita facilidade e sem erros. Também ajuda a ajustar dosagens para pacientes com condições como insuficiência renal ou hepática, onde doses normais podem ser prejudiciais.
Gizmodo: Você está preocupado com as “alucinações” ou imprecisões da IA no campo médico?
Dr. Tzimas: Um clínico experiente pode detectar alucinações imediatamente. Se você solicitar à IA com protocolos muito rigorosos, ela não alucina. A configuração de “temperatura” dos modelos de IA é crucial; para o campo médico, precisa ser ajustada para 0.3, o que os torna muito rigorosos e impede que eles fantasiem ou alucinem. Sistemas normais de IA geralmente têm uma temperatura de 1, o que leva a muitas fantasias e alucinações.
Gizmodo: Você usa IA para assuntos pessoais?
Dr. Tzimas: Eu uso IA para quase todos os meus e-mails, especialmente dentro da plataforma de comunicação entre médicos. Eu uso um prompt de “negociador GPT” que torna as respostas muito diplomáticas. Isso é particularmente útil quando há um conflito entre médicos juniores, pois preciso manter a integridade e prevenir conflitos enquanto ainda sou rigoroso. Isso me ajuda a responder de uma forma que suaviza possíveis problemas, como faria um diplomata experiente.
Gizmodo: Interessante…
Dr. Tzimas: Eu também uso IA para criar materiais de ensino muito rapidamente. Por exemplo, posso pegar um caso clínico complexo de uma revista como o New England Journal of Medicine e pedir ao sistema para criar questões de múltipla escolha a partir dele. Então, apresento essas questões aos médicos, e posso ver quem responde corretamente ou incorretamente. No dia seguinte, forneci a resposta correta. A IA também me ajuda a resumir grandes artigos e casos médicos complexos de revistas para discussão mais fácil. Isso me liberou muito tempo.
Gizmodo: A IA auxilia no diagnóstico?
Dr. Tzimas: Ferramentas de IA são realmente capazes para diagnóstico diferencial. Se um paciente apresenta um sintoma como febre, pode ser mil coisas. Com a IA, podemos reduzir as possibilidades para menos de 10, e então, através de exame clínico, imagem e consultas, reduzimos para uma. O sistema pode até lembrá-lo de condições realmente raras que podem estar acontecendo com seu paciente.
Gizmodo: Quando foi a última vez que a IA te ajudou em um caso?
Dr. Tzimas: Algumas horas atrás, completamos um caso difícil. Um paciente, um trabalhador rural, havia inalado muita poeira em um estábulo de ovelhas e cabras e chegou com febre. Usamos a IA para considerar quais doenças poderiam ser contraídas da poeira em tal estábulo. Um dos diagnósticos diferenciais altamente classificados foi a febre Q, que é muito rara. Enviamos uma amostra de sangue para Atenas para excluí-la. Embora tenha retornado negativa e o diagnóstico final fosse não relacionado, o sistema de IA identificou a febre Q como uma possibilidade potencial, o que ampliou nossos horizontes. Sem IA, a febre Q poderia não estar nem em nossa lista.
Gizmodo: Seus pacientes usam IA por conta própria?
Dr. Tzimas: Sim, alguns pacientes agora usam IA, semelhante a como costumavam pesquisar seus sintomas no Google. Eles podem chegar dizendo: “Isso é o que o ChatGPT disse”, e temos que responder a isso. À medida que a IA se espalha, pessoas com perguntas de saúde a usarão para obter análises de seus sintomas. Nosso trabalho como médicos permanece o mesmo: responder profissionalmente às perguntas e fornecer respostas e soluções credíveis. Isso significa que os médicos também precisam usar IA para suporte, papelada e até mesmo para criar planos dietéticos para os pacientes.
Gizmodo: A IA substitui a necessidade de pessoal administrativo, como um assistente pessoal?
Dr. Tzimas: Reduz a necessidade. Por exemplo, meu chefe anterior escrevia notas em papel para que sua assistente digitasse. Agora, eu ditar notas no meu iPhone, copio e colo em um sistema de IA, e ele cria um e-mail bonito. Além disso, posso tirar fotos de documentos em papel, e a IA pode transcrevê-los em uma forma digital, economizando muito tempo e criando arquivos digitais.
Gizmodo: Você está preocupado com a IA te substituindo?
Dr. Tzimas: Não, de jeito nenhum. Meu trabalho envolve experiências que a IA ainda não consegue replicar. Eu preciso ouvir sons pulmonares, cardíacos e intestinais, palpar os pacientes e inspecioná-los. Enquanto a IA pode analisar uma fotografia digital de uma lesão cutânea, ela não pode palpar um paciente e sentir a intensidade da dor ou a defesa. Essas são qualidades que dependem dos sentidos de um médico, como cheirar o hálito de um paciente para detectar cetoacidose diabética. A interação humana, como olhar nos olhos de um paciente, observar seu comportamento e avaliar sua higiene, fornece informações cruciais que a IA não pode substituir facilmente. A IA ajuda a economizar tempo, mas precisa de um médico experiente para inserir esses detalhes essenciais.
Gizmodo: Como a IA afeta seu equilíbrio entre trabalho e vida pessoal?
Dr. Tzimas: Economiza tempo. Preparar material de ensino costumava levar horas; agora, gasto apenas uma ou duas horas e estou pronto. Assim, tenho mais tempo para minha vida pessoal.